〔ご注意〕

※お申し込みが多数の場合には抽選となります。各開催日の10日前迄に抽選の上、当選者への参加証(チケット)の発送をもって発表に代えさせていただきます。なるべくお早めにお申し込み下さい。
※なお、抽選は同伴者を含めて、お申込者名による一括(グループ)抽選といたします。
※重複応募いただいても抽選の当選確率には影響しませんので、重複応募はご遠慮ください。

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● 対象:焼津市在住、在勤、出身、住みたい方。既婚未婚・年齢を問いません。
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(複数選択可)



氏名
生年月日  西暦/月/日(例:1999/01/01)
性別   
未婚・既婚   
ご住所
 
お勤め先
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ご記入いただいた情報について、焼津市及びLWサポートからの情報発信、チケット発送など以外の第3者による利用はありません。
複数名でのご参加を希望される場合には以下にご記入下さい
※イベントごとに同伴参加者が異なる場合にはイベントごとにお申し込み下さい。
● 対象:焼津市在住、在勤、出身、住みたい方。既婚未婚・年齢を問いません。
同伴者 1 氏名
生年月日  西暦/月/日(例:1999/01/01)
性別   
未婚・既婚   
ご住所
 
お勤め先
同伴者 2 氏名
生年月日  西暦/月/日(例:1999/01/01)
性別   
未婚・既婚   
ご住所
 
お勤め先
同伴者 3 氏名
生年月日  西暦/月/日(例:1999/01/01)
性別   
未婚・既婚   
ご住所
 
お勤め先
同伴者 4 氏名
生年月日  西暦/月/日(例:1999/01/01)
性別   
未婚・既婚   
ご住所
 
お勤め先